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皮肤内外同时减张联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩临床效果研究

汤云阳，林小飞，王嘉欣

（秦皇岛市第一医院烧伤整形美容外科河北秦皇岛066000）

[摘要]目的：探索皮肤内外同时减张联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩的临床效果。方法：选取笔者科室2018年9月-2020年9月收治的20例胸部瘢痕疙瘩患者为研究对象，均符合胸部瘢痕疙瘩诊断标准，按随机数表法分为对照组与观察组各10例。对照组倒刺线超减张缝合术后早期放疗治疗；观察组皮肤内倒刺线超减张缝合术后早期放疗治疗加外用皮肤减张缝合器。比较两组治疗前后的瘢痕程度[采用新温哥华瘢痕量表(Vancouverscarscale，VSS)评估]。结果：治疗6个月后，观察组VSS各指标评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：皮肤内外同时减张联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩可进一步持久减小手术切口的张力，抑制切口瘢痕的增生，减少复发率，外观美观，患者满意率较高，操作简单易行，值得临床推广应用。

[关键词]瘢痕疙瘩；减张；倒刺线；皮肤减张缝合器；放射治疗

病理性瘢痕常会引起瘙痒、疼痛等症状，且外观明显异于正常皮肤，会对患者的生理和心理造成伤害，降低患者生活质量[1]，临床较为常见的瘢痕疙瘩就是其中一种。瘢痕疙瘩是创面异常愈合、组织过度纤维化、胶原沉积、超过组织愈合范围，在尚不明确的机制作用下所形成的皮肤良性肿瘤[2-3]。