医院管理与医疗安全手册（执行版）.docxVIP

医院管理与医疗安全手册（执行版）

第1章医院组织管理与制度建设

1.1医院治理结构与权责体系

医院必须建立以董事会为核心的决策委员会，下设院长办公会作为日常决策中枢，明确院长为行政负责人，副院长分工负责医疗、护理、财务等核心板块，确保“三重一大”事项（重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额度资金运作）由集体讨论决定，杜绝个人专断。各职能部门需依据《医院章程》界定权责边界，例如医务处负责医疗质量与诊疗规范，护理部负责护理安全与标准，财务处负责资金流向监控，确保医疗行为有法可依，财务支出有章可循，形成清晰的指挥链条。

建立院长与副院长之间的定期联席会议制度，每月召开一次由院长主持