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2025年医保窗口人员考试题库及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.职工基本医疗保险门诊共济保障机制改革后，在职职工个人账户计入标准为：

A.个人缴费的2%+单位缴费的30%

B.仅个人缴费的2%

C.个人缴费的1%+单位缴费的20%

D.单位缴费的2%

【答案】B

【解析】根据国家医保局、财政部联合印发的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户，单位缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金，不再计入个人账户，退休人员个人账户由统筹基金按定额划入。

2.跨省异地就医直接结算执行的医保药品、医用耗材