阑尾炎健康病历_1.pptx

演讲人：时间：2026.阑尾炎健康病历

id-一般资料01主诉02现病史03既往史04体格检查05初步诊断06诊疗计划07病程记录08术后处理09出院指导10主诉011主诉112主诉213主诉314

PART1一般资料

id一般资料患者姓名：需填写性别：需填写年龄：需填写民族：需填写婚姻状况：需填写职业：需填写

PART2主诉

id主诉转移性右下腹痛“需填写持续时间(小时或天)

PART3现病史

id现病史需填写具体时间上腹部持续性隐痛，程度较轻约需填写时间后疼痛转移至右下腹，转为持续性胀痛，伴恶心口服止痛药(具体不详)，症状未缓解无发热、腹泻、便秘精神欠佳，食欲减退，睡眠差，大小便正常