皮肤活检病理精准诊断.ppt

感染性皮肤病病理诊断08真菌感染组织学特征炎症反应模式浅部真菌感染多表现为角层下脓疱和海绵水肿，深部感染则形成肉芽肿性炎症伴多核巨细胞反应，组织内可见坏死灶和菌丝侵袭血管现象。孢子形态识别酵母样真菌如念珠菌可见圆形或卵圆形出芽孢子，而皮肤癣菌的关节孢子呈链状排列，特殊染色下孢子壁呈现鲜明着色，有助于鉴别不同菌种。菌丝结构特征在PAS染色或银染的组织切片中，真菌菌丝呈现分隔、分支状结构，直径均匀且呈淡红色或黑色，常见于角质层或毛囊周围，可伴有中性粒细胞浸润。疱疹病毒感染可见表皮细胞气球样变性和网状变性，细胞核内出现嗜酸性包涵体；HPV感染则表现为角化过度、凹空细胞及核周空晕。