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导尿及留置导尿技术操作并发症

常见并发症包括尿道黏膜损伤、虚脱、尿潴留、拔管困难、引流不。

一、尿道黏膜损伤

【发生原因】

（1）操作者不熟悉尿道的解剖结构，插管或拔管时操作动作粗暴，易造成男性尿道的狭窄和弯曲部位损

伤。

2（）患者精神紧张，在插管时发生尿道括约肌痉挛；下尿道病变，尿道扭曲变形，插管易造成尿道黏膜

损伤。

3（）所选用导尿管粗细不合适、质地僵硬、反亚插管等均易造成尿道黏膜损伤。

4（）使用气囊导尿管导尿时，插管深度不够即向气囊内注水造成气囊压迫后尿道，导致黏膜水肿出血。

【临床表现】尿道内疼痛，局部压痛明显，排尿时加重；尿道外口溢血，有时伴血块；部分患者可出现排

尿困难甚至发生尿潴留；尿道黏膜损伤严重者可伴有会阴血肿、尿液外渗，甚至直肠疹，损伤并发感染者

出现体温升高、尿道流脓或尿道周围脓肿。

【预防及处理】

（1）操作者置尿管前认真评估患者，了解患者有无尿道狭窄、前列腺增生或者其他尿道病变，并向患者

做耐心解释，消除患者的紧张情绪，去的患者的配合。

2（）选用粗细合适、质地柔软的导尿管，插管前润滑导尿管，尤其是尿管的气囊