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医院药品管理与使用手册

第1章医院药品管理与使用总纲与职责

1.1药品管理的基本原则

坚持“以患者为中心”的用药安全理念，将临床合理用药率作为衡量医院药学服务水平的核心指标，确保所有处方开具均遵循诊疗规范。严格执行国家《处方管理办法》及医院内部《药品使用规范》，严禁超剂量、超疗程或超适应症用药，建立处方点评与质控预警机制。

落实“药品全生命周期管理”原则，从采购入库、储存养护、dispensing（调配）到临床使用及废弃回收，实行全流程可追溯管理。强化“零差错”目标管理，对配发药品实行双人核对制度，确保发药记录与医嘱、处方信息100%一致，杜绝发错药现象。建立“预防为主”的用药风险防控体系，定期开展抗菌药物、特殊药品及高值药品的专项风险评估与干预行动。

严格遵循GSP（药品经营质量管理规范）及医院药学服务标准，确保药品储存环境温湿度达标，药品效期管理符合“先进先出”及“近效期优先”原则。

1.2医疗机构药品管理组织架构

医院设立药学部作为核心管理部门，下设处方审核室、调剂室、药房、药事管理与药物治疗学委员会及信息科，形成纵向到底、横向到边的立体化管理网络。实行院长负总责、院长分管、科主任具体负责的“三级管理”体制，明确药剂科主任为药品管理第一责任人，对全院药品质量与安全负直接领导责任。

设立专职药品不良反应监测员，负责收集、整理并上报各类药品