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儿童KMT2A-r急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗总结2026

KMT2A-rALL是一种特殊类型的儿童急性淋巴细胞白血病，特点是复

发率高、预后较差。由千传统化疗效果已达瓶颈，医生们正在探索更有

效的治疗方案。

一、化疗

诱导化疗（初始阶段）

常用药物组合包括：长春新碱、皮质类固醇（如泼尼松、地塞米松）、培

门冬酶、柔红霉素等药物

目标是让白血病尽快达到完全缓解

巩固治疗（缓解后阶段）

KMT2A-rALL属千高风险类型，需要接受更强强度的巩固治疗

常用药物：大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞昔、环磷酰胺等

治疗周期：通常4-6个疗程，可持续8个月

维持治疗

每日服用6－琉基嗦呤，每周使用甲氨蝶呤

总治疗时间：2-3年

局限性：传统化疗效果已接近极限，继续加大剂量会显著增加不良反应。

二、造血千细胞移植：有争议但值得关注

什么是allo-HSCT?将健康供体的造血干细胞移植给患儿，重建正常造

血和免疫系统。

支持allo-HSCT观点：部分研究显示移植组生存率更高。例如，中国一

项研究显示移植组4年总生存率为87.4%，