（2026年）肝性脑病患者的护理.docxVIP

肝性脑病患者的护理

一、概述

肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。常见诱因包括高蛋白饮食、上消化道出血、感染、便秘、大量排钾利尿、放腹水、使用镇静催眠药等。发病机制主要与氨中毒学说、神经递质学说、假性神经递质学说、氨基酸代谢失衡学说等有关，核心是肝脏解毒功能衰竭，毒性物质侵入脑组织引发神经功能障碍。

二、护理评估

（一）健康史

评估患者是否有肝硬化、重症肝炎、肝癌、肝移植术后等严重肝病病史；了解发病前是否存在诱发肝性脑病的高危因素，如近期是否进食大量蛋白质食物、有无上消化道出血史、是否合并胆道感染或自