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医院医疗事故处理制度

第一章总则

第一条为有效防控医疗安全专项风险，规范医疗事故处理流程，提升医疗服务质量与患者满意度，保障医院稳健运营，结合医院实际情况，特制定本制度。通过明确医疗事故界定标准、责任划分、处理程序及防范措施，构建系统性风险防控体系，确保医疗行为符合法律法规及行业规范，维护医院声誉与患者权益。

第二条本制度适用于医院所有部门、下属单位及全体员工，涵盖门诊、住院、手术、检查、护理等医疗服务全流程。凡涉及医疗过失、医疗差错及可能引发医疗纠纷的行为，均须遵循本制度执行。此外，本制度亦适用于医院与外部合作机构（如社区卫生服务中心、第三方检验机构等）在医疗服务协作中的事故处理。

第三条本制度涉及以下核心术语：

（一）“医疗事故专项管理”指医院针对医疗过程中可能导致的损害事件，实施的风险识别、预防、控制、处置及持续改进的全周期管理活动。其核心在于通过制度约束与技术手段，降低医疗风险发生概率，保障患者安全。

（二）“医疗安全专项风险”指在医疗服务过程中，因医务人员操作失误、设备故障、沟通不足或管理缺陷等，可能导致患者健康受损或死亡的风险。风险类型包括但不限于用药错误、手术并发症、感染传播、器械遗留等。

（三）“医疗合规”指医院医疗行为必须符合《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗事故处理条例》等法律法规要求，以及医院内部制定的操作规程、技术规范及伦理准则