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肺栓塞的应急处理预案

第一章总则

1.1目的

本预案旨在为医院内所有科室、门急诊、医技及后勤部门提供一套“零延迟、零遗漏、零差错”的肺栓塞（PulmonaryEmbolism，PE）应急处理标准，确保患者在出现疑似或确诊PE的10分钟内进入“绿色抢救通道”，30分钟内完成再灌注决策，60分钟内实施再灌注治疗，最大限度降低病死率与致残率。

1.2适用范围

适用于本院所有区域（含分院、医联体、120转运车辆、互联网医院线上问诊）内，任何年龄、任何基础疾病、任何就诊途径的PE或疑似PE患者。

1.3法规与制度依据

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第31条、《医疗质量安全核心制度要点》（国卫医发〔2018〕8号）、《肺血栓栓塞症诊治与预防指南（2021版）》、《中国胸痛中心认证标准（第6版）》、《VTE防治中心评审标准（2022版）》、本院《医疗安全（不良）事件报告制度》《急危重症患者优先处置制度》。

1.4关键定义

1.4.1高危PE：存在休克或持续性低血压（收缩压90mmHg或下降≥40mmHg持续15min以上）。

1.4.2中危PE：右心功能不全和（或）心肌损伤标志物阳性，但无休克。

1.4.3低危PE：无休克、无心功能不全、无心肌损伤标志物升高。

1.4.4绿色抢救通道：由急诊科、呼吸与危重症医学科、