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急诊预检分诊评估量表

一、量表适用范围

本量表适用于各级各类医疗机构急诊，对因急症就诊的所有成人（年龄≥14岁）、儿童（年龄14岁）患者进行首次预检分诊评估，覆盖院前转运转入、自行就诊、外院转院就诊、群体性伤亡事件批量分诊等各类就诊场景；本量表核心评估维度可用于急诊留观、抢救区患者的病情动态复评，不适用于已经进入住院部的患者病情评估。本量表严格遵循国家卫健委《急诊预检分诊分级标准（2021年版）》要求，结合我国急诊临床实践优化量化指标，可直接用于临床分诊操作。

二、评估核心维度与赋值标准

本量表采用量化评分制，总评分范围为0-30分，分为4个核心评估维度，各维度权重、赋值标准如下：

（一）核心生命体征评估（权重40%，满分12分）

所有生命体征必须现场测量获取，不得仅依据患者主诉判定结果；吸氧患者需单独标注吸氧状态后赋值，具体赋值规则如下：

1.意识状态（采用AVPU快速评分法，适合急诊快速评估）：

A（清醒，对答切题，定向力正常）：0分

V（呼之能应，对答不切题或定向力障碍）：4分

P（仅对疼痛刺激有反应）：6分

U（对任何刺激无反应）：6分

2.体温：

成人36.0℃-37.3℃/儿童36.0℃-37.5℃：0分

成人35.0℃-35.9℃或37.4℃-39.9℃/儿童35.0℃-35.9℃或37.6℃-39.9℃：2分

体温35.0℃或≥40.0℃：6分

3.心率（单位