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支气管哮喘诊疗指南与雾化治疗规范

一、总则

1.1制定目的

为规范支气管哮喘（BronchialAsthma，简称哮喘）的临床诊疗行为，提高雾化治疗质量，降低误诊误治率，保障患者安全，依据《全球哮喘防治创议（GINA）2023》《中国支气管哮喘防治指南（2022版）》等权威文件，结合我国医疗资源分布与临床实践特点，制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于二级及以上医疗机构呼吸与危重症医学科、儿科、急诊科、全科医学科、基层医疗卫生机构对哮喘患者的诊断、评估、分级、治疗、随访及雾化吸入操作全过程。基层机构可依据本规范简化流程，但不得降低核心质量标准。

1.3基本原则

循证医学：所有推荐意见均基于GRADE证据等级与专家共识

个体化：依据患者表型、炎症内型、共病、依从性、经济水平制定方案

可及性：优先选择国家基本药物目录及医保目录内药物与装置

安全优先：雾化治疗全过程须符合《医疗机构雾化吸入疗法安全管理专家共识》

全程管理：建立“筛查—诊断—治疗—随访—康复”闭环管理信息系统

1.4术语与定义

哮喘：一种由多种细胞及组分参与的慢性气道炎症性疾病，特征为可逆性气流受限及气道高反应性

雾化吸入：利用雾化装置将药液转变为3–5μm气溶胶颗粒，经口（面）罩吸入下气道

急性发作：喘息、气促、咳嗽等症状突发加重，伴肺功能急性下降

**哮喘控制水平：分良好控制、部分控制、未控制三级

吸入