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专科医院患者满意度调查问卷

为持续提升医疗服务质量,更好地满足患者健康需求,我们诚挚邀请您参与本次就诊体验反馈。问卷采用匿名形式,所有数据仅用于服务改进分析,无需填写个人敏感信息,请根据实际就诊体验如实作答。您的每一条反馈都是我们优化服务的重要依据,感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合选项前□内打√)

1.您的性别:

□男□女□其他(请注明:________)

2.您的年龄:

□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

3.本次就诊类型:

□初诊(首次来院)□复诊(非首次来院)□住院治疗

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