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医学影像诊断与临床应用手册（执行版）

第1章影像检查技术与设备应用

1.1医学影像成像原理与物理特性

医学影像的核心在于利用不同物质对射线的吸收差异来成像，其中X射线成像主要基于“光电效应”和“康普顿散射”两种物理机制。当高能X射线穿过人体组织时，部分光子会被原子核吸收（光电效应），主要取决于物质的原子序数（Z）和能量，而散射光子则通过康普顿散射改变方向。在CT扫描中，X射线束围绕患者旋转，探测器阵列接收不同角度的投影数据，通过“逆投影算法”（如迭代重建算法）将二维切片数据重构为三维立体图像，这一过程被称为“断层扫描技术”。

超声成像则利用“声阻抗”差异产生回声，高频声波在人体软组织中传播，当遇到密度或结构不同的界面时，部分声波被反射回来形成回声，系统根据回声的强度计算深度和回声幅度。核医学影像如PET和SPECT利用放射性同位素发出的伽马射线，通过“湮灭对产生”（AnnihilationPairs）原理，即正电子与电子相遇产生两个方向相反的511keV伽马光子，通过符合探测技术定位病灶。磁共振成像（MRI）利用“氢原子核”在强磁场中的“自旋”特性，通过射频脉冲激发并接收回波信号，不同组织因含水量和细胞密度不同，在图像上呈现不同的信号强度。

理解这些物理特性是选择设备的关键：例如，对于骨骼密度高的病变，X射线和CT的穿透力更强