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医院感染管理工作计划

前言

医院感染管理是保障医疗质量与患者安全的核心环节，亦是衡量医院整体管理水平的重要标志。当前，随着医疗技术的不断进步，新型病原体的出现以及多重耐药菌的持续挑战，医院感染防控工作的复杂性与艰巨性日益凸显。为系统、有效地推进本年度医院感染管理工作，降低医院感染发生风险，保障医患双方安全，特制定本计划。本计划立足于我院实际，紧密结合国家相关法律法规与行业标准，力求各项措施科学、规范、可操作，以期为医院的稳健发展奠定坚实基础。

一、指导思想

本年度医院感染管理工作，将紧密围绕国家卫生健康行政部门关于医院感染防控的最新要求与标准，结合我院年度整体工作部署及当前院感管理的实际状况，坚持“预防为主、常抓不懈”的方针。以提升全员院感防控意识为先导，以强化重点环节、重点部门管理为核心，以完善监测预警体系和提升应急处置能力为支撑，持续改进感染防控措施，优化工作流程，努力将医院感染发生率控制在较低水平，切实保障医疗安全。

二、工作目标

1.医院感染率控制：努力将全院医院感染现患率、例次率控制在国家平均水平以下，重点部位感染（如手术部位、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎等）发生率持续降低或维持在目标值内。

2.手卫生依从性提升：医务人员手卫生知识知晓率达到较高水平，手卫生依从性较上一年度有显著提升，手卫生设施完好率达100%。

3.多重耐药菌管理：多