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急诊院感防控指南(2025年版)

一、组织管理与责任体系

1.人员配置：二级以上医院根据日接诊量配置专兼职感控人员：日接诊量＜200人次，配置至少1名兼职感控护士；200人次≤日接诊量＜500人次，配置至少1名专职感控护士；500人次≤日接诊量＜1000人次，配置1名专职感控护士+1名兼职感控医师；日接诊量≥1000人次，配置1名专职感控医师+至少2名专职感控护士。所有感控专岗人员需经院级及以上感控培训考核合格上岗，专职感控人员不得承担超出感控职责范围的临床诊疗工作，保证每日不少于6小时的现场感控督导时间。

2.责任落实：落实急诊科室主任院感防控第一责任人职责，感控专岗承担日常防控、督导、培训、上报等具体职责，明确医师、护士、工勤人员各自感控岗位职责，建立“人人都是感控实践者”的责任体系。

3.工作机制：感控专岗每周开展不少于4次全区域现场督导，每月完成1次急诊感控风险评估，形成问题清单、责任清单、整改清单，落实闭环管理，整改完成率需达到100%。建立与医院感染管理科、医务部、公共卫生科、检验科、后勤保障部的联动机制，疑似传染病、院感暴发事件1小时内上报院感科，2小时内完成初步处置。

二、分区布局与分区防控

严格落实“三区两通道”设置要求，不同区域明确标识、物理分隔，避免交叉污染：

1.清洁区：包括医护值班室、更衣室、配液室、清洁库房、示教室等，需保持通风良好，落实每日清洁