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2025年中医内科学正副高级职称考试练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共10题）

每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分。

1.下列各项，不属于肺痈溃脓期顺证辨证要点的是（）

A.咳吐大量脓血痰

B.痰质黏稠，腥臭异常

C.胸部满痛，身热面赤

D.舌红苔黄腻，脉滑数

E.溃后音哑无力

答案：E

解析：肺痈溃脓期顺证表现为溃后声音清朗，脓血稀而渐少，腥臭味转淡，饮食知味，胸胁痛减，体温渐降，脉象缓滑；逆证表现为溃后音哑无力，脓血不止，腥臭异常，胸痛增剧，身热不退，脉象弦急。因此E不属于溃脓期顺证要点。

2.胸痹心痛的核心病机是（）

A.寒凝气滞，心脉不通

B.胸阳不振，心脉痹阻

C.痰浊血瘀，闭阻心脉

D.心气不足，心失所养

E.肝肾阴虚，心神失养

答案：B

解析：胸痹的病机关键在于胸阳不振，阴寒、痰浊、瘀血等痹阻心脉，心脉不通发为胸痛，核心病机为胸阳不振，心脉痹阻，其余选项均为病理因素或具体分型病机，并非核心。

3.鼓胀病变主要累及的脏腑是（）

A.肺、脾、肝

B.肝、脾、肾

C.脾、肾、心、肺

D.心、肝、脾

E.肝、胆、脾

答案：B

解析：鼓胀的基本病理变化为肝脾三脏受损，气滞、血瘀、水湿停聚腹中，久则及肾，导致肾失气化，水湿不化，因此病变核心脏腑为肝、脾、肾。

4.消渴病上消肺热津伤证的主要治法是（）

A.清