（2026年）TACE肝动脉化疗栓塞手术前后护理PPT课件.pptxVIP

TACE肝动脉化疗栓塞手术前后护理精准护理护航手术全程

目录第一章第二章第三章术前准备与评估术中操作与监测术后急性期护理

目录第四章第五章第六章饮食营养管理活动休息指导并发症监测与随访

术前准备与评估1.

需完成血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等检测，评估手术耐受性及出血风险。凝血酶原时间异常者需提前纠正。基础实验室检查通过增强CT或MRI明确肿瘤位置、大小及血供情况，为制定精准栓塞方案提供依据。存在门静脉癌栓需特别标注。影像学评估心电图和胸片检查排除严重心肺疾病，确保患者能耐受平卧位手术及造影剂负荷。心肺功能筛查包括肝炎病毒、HIV等传染病筛查，避免交叉感染并评估术后感染风险。感染指标检测完善相关检查项目

ABCD营养支持方案术前3天开始高蛋白（瘦肉/蛋类/豆制品）、高维生素（新鲜果蔬）、低脂饮食，肝硬化患者需限制粗纤维食物。戒烟戒酒管理吸烟者至少术前1周戒烟，减少支气管分泌物；酒精可能加重肝脏损伤，需绝对禁止。药物调整策略抗凝药（华法林）停用3-5天，抗血小板药（阿司匹林）停用7天，糖尿病患者需调整降糖方案。严格禁食禁饮术前6-8小时停止进食，4小时禁水，全麻患者需延长至8小时禁食，防止麻醉误吸。饮食与生活习惯调整

练习深呼吸和有效咳嗽（双手按压切口模拟），减少术后肺不张风险，每日3组每组10次。呼吸功能训练床上排泄适应心理干预措施体位配合训练提前准备便盆/尿壶，连续3天练习床