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内科疾病试题及详细答案

一、单项选择题（每题5分，共50分）

1.患者，男性，68岁，反复咳嗽、咳痰20余年，冬季加重，近3年出现活动后气短，查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺功能检查示：FEV1/FVC＜0.7，FEV1占预计值65%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核E.肺源性心脏病

2.女性，45岁，间断上腹部隐痛2年，伴反酸、嗳气，空腹时加重，进食后缓解，胃镜检查示：胃窦部黏膜充血、水肿，可见散在糜烂灶，幽门螺杆菌（HP）阳性，该患者首选的治疗方案是（）

A.质子泵抑制剂+铋剂B.质子泵抑制剂+两种抗生素C.胃黏膜保护剂+抗生素D.抗酸药+铋剂E.单纯抗生素治疗

3.男性，55岁，突发胸闷、胸痛2小时，疼痛向左肩背部放射，伴大汗、烦躁，血压105/70mmHg，心率110次/分，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，该患者最可能的诊断是（）

A.急性心包炎B.急性心肌梗死（下壁）C.不稳定型心绞痛D.主动脉夹层E.肺栓塞

患者，女性，32岁，反复眼睑及双下肢水肿3年，伴乏力、腰酸，查尿常规：尿蛋白（+++），红细胞（+），血肌酐130μmol/L，白蛋白30g/L，该患者最可能的病理类型是（）

A.急性肾小球