基层非酒精性脂肪肝防治指南2023版解读.pptxVIP

汇报人:XXXX2026.04.21基层非酒精性脂肪肝

防治指南2023版解读

CONTENTS目录01疾病概述与流行病学02病因病机与发病机制03筛查与诊断标准04治未病干预策略

CONTENTS目录05生活方式干预06中医药干预方案07随访监测与管理08基层实践要点

疾病概述与流行病学01

非酒精性脂肪肝的定义与分类核心定义与排除标准非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明确损肝因素，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为特征的临床病理综合征。诊断需满足：无过量饮酒史（男性每周140g，女性每周70g），并排除病毒性肝炎、药物性肝病等特定疾病。疾病谱分类与病理特征分为单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及相关肝硬化/肝癌。NAFL仅表现肝细胞脂肪变（≥5%肝细胞受累）；NASH需同时存在脂肪变、肝细胞气球样变及小叶内炎症，可伴窦周纤维化。与代谢综合征的关联NAFLD与胰岛素抵抗、遗传易感密切相关，常合并肥胖（BMI≥25kg/m2）、高血糖、血脂紊乱等代谢综合征组分。2023年指南明确其为代谢应激性肝损伤，与2型糖尿病、心血管疾病风险显著相关。

全球与中国患病率现状全球NAFLD患病形势世界卫生组织数据显示，全球脂肪肝患病率已达25.24%，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，且呈年轻化趋势。中国NAFLD流行特征中国《非酒精性脂肪性肝病诊