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大量用血审批与应急保障预案

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构大量用血审批流程，健全血液应急保障体系，确保紧急状态下临床用血安全、及时、有效，最大限度降低因血液短缺导致的医疗风险，特制定本预案。

1.2编制依据

《中华人民共和国献血法》

《医疗机构临床用血管理办法》（国家卫生健康委令第8号）

《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）

《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》

《血站管理办法》（国家卫生健康委令第6号）

《血液储存要求》（WS399-2012）

《血液运输要求》（WS/T400-2012）

1.3适用范围

本预案适用于本省行政区域内各级医疗机构在单例手术或抢救预计用血量≥10U（1U=200mL全血或等效成分血）时的审批、调配、应急及监督管理。以下情形自动纳入：

心脏大血管手术、肝移植、复杂创伤、产科大出血等预计用血量≥10U；

24h内同一患者累计用血量≥10U；

群体性突发事件（≥3例患者同时需要大量用血）；

稀有血型（RhD阴性、稀有系统抗体等）且预计用血量≥4U。

1.4工作原则

生命优先：患者生命安全高于一切审批流程，紧急情况下启动“先抢救、后补批”机制。

分级负责：按“医疗机构—血站—卫生健康行政部门”三级责任链落实。

科学评估：用血前必须完成失血风险评估、凝血功能、血红蛋白及替代方案论证。