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基千药代动力学的临床常见药物急性中毒血液净化治疗共识总结完整版

一、中毒评估与基础处理原则

1．生

命体征优先稳定

所有药物急性中毒患者需迅速评估生命体征，若存在不稳定（如呼吸衰

竭、休克），立即实施人工气道建立、机械通气、循环支持（如升压药）

等紧急措施。

2．中毒风险与病情评估

核心要素(3W+2H)

3W：明确中毒药物(What)、患者个体因素(Who,如年龄、肝肾功

能、基础疾病）、中霉时间(When,暴露时长）。

2H:评估药物暴露量(Howmuch,如丙戊酸钠＞400mg/kg为严

重中毒）、持续时间(Howlong)。

严重程度判断：

临床症状：昏迷、休克（如对乙酰氨基酚、苯巴比妥中毒）、血清素综

合征等提示严重中毒。

实验室指标：血清药物浓度（如对乙酰氨基酚＞1000mg/L)、pH值

（如丙戊酸钠�7.10)、乳酸水平（如二甲双胀＞20mmol/L)。

辅助