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医疗机构信息化建设与医疗服务手册（执行版）

第1章总则与基础规范

1.1信息化建设总体目标与原则

明确“以患者为中心”的转型愿景，旨在通过数字化手段将医院从传统的“以疾病为中心”模式转变为“以健康为中心”的服务体系，实现医疗资源的全程可追溯与高效调配。确立“安全、统一、开放、智能”四大核心原则，确保数据在采集、传输、存储及共享过程中具备最高级别的安全防护能力，并构建符合国家标准的互联互通技术接口。

设定“分步实施、集约建设、持续迭代”的实施路径，避免重复建设造成的资源浪费，通过统一标准实现全院数据的“一次采集、多方共享”，提升整体运营效率。遵循“业务驱动、数据赋能”的建设导向，确保信息化项目直接响应临床诊疗、运营管理、科研教学等核心业务需求，而非单纯的技术堆砌。贯彻“分级授权、最小权限”的信息安全管控原则，严格区分医院内部不同部门的数据访问权限，杜绝越权访问，构建纵深防御的安全体系。

建立“技术先进与业务成熟度相适应”的建设原则，优先选择成熟可靠的技术方案，引入、大数据等前沿技术，但必须经过临床流程的充分验证后方可上线。

1.2医疗机构信息架构与标准体系

构建“业务-数据-应用”三层级信息架构，顶层为业务域（如门诊、住院、药房），中层为数据域（如HIS、EMR、LIS、PACS），底层为支撑域（如网络、服务器、数据库），确保架构逻辑清晰、职责分明。