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医院内分泌科皮质醇增多症患者健康教育

【概念】

皮质醇增多症又称库欣综合征C（uhing病），系由多

种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。主

要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、瘗疮、紫纹、

高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

【临床表现】

1.向心性肥胖、满月脸、多血质：面圆而呈暗红色，胸、

腹、颈、背部脂肪甚厚。至疾病后期，因肌肉消耗，四肢显

得相对瘦小。多血质与皮肤菲薄，微血管易透见，有时与红

细胞、血红蛋白增多有关。

2.全身及神经系统：肌无力，下蹲后起立困难。常有不

同程度的精神、情绪变化，如情绪不稳定、烦躁、失眠，严

重者精神变态，个别可发生类偏狂。

3.皮肤表现：皮肤薄，微血管脆性增加，轻微损伤即可

引起淤斑。下腹两侧、大腿外侧等处出现紫纹，异位ACTH

综合征者及较重Cuhing病患者皮肤色素沉着加深。

4.心血管表现：高血压常见，常伴有动脉硬化和肾小动

脉硬化，长期高血压可并发左心室肥大、心力衰竭和脑血管

意外。由于凝血功能异常，脂代谢紊乱，易发生动静脉血栓，

使心血管并发症发生率增加。