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2026年医疗机构药物过敏处置规范

1总则

1.1本规范适用于全国各级各类医疗机构门急诊、住院、手术、日间化疗、影像介入、康复、医养结合及互联网医院等场景。

1.2药物过敏（DrugHypersensitivityReaction,DHR）指与药物药理作用无关、再次暴露时再现的免疫介导或类免疫反应，包括Ⅰ～Ⅳ型及多种中间表型。

1.3处置目标：零死亡、零不可逆残疾、零漏报、零迟报；24h内完成风险再评估；72h内完成信息全国共享。

1.4建立“三级五环”闭环：一级预防（处方前）、二级识别（用药中）、三级救治（发生后）；五环为“预警—停药—评估—救治—随访”。

1.5依托国家药物过敏云平台（NDAC）实现电子病历、LIS、PACS、手麻、静配、医保结算、冷链疫苗、社会药房数据实时互通。

2组织与职责

2.1药物过敏治理委员会（IDMC）由院长任主任委员，药学、医务、护理、信息、质控、法务、医保、伦理、患者代表共11～15人组成，每季度召开一次，0.5个工作日内可启动紧急会议。

2.2药学部设“药物过敏中心”（DAC），配备1名临床药师（B级资质以上）/60张床位，24h值班；建立“过敏药师—病区联络”制度，联络药师对高风险用药实行100%前置审方。

2.3医务科负责将药物过敏处置纳入医师定期考核，权重≥15%；护理部建立“过敏专