原创力文档- 8
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- 2026-04-24 发布于河北
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附件预防接种卡（岁以下儿童）
儿童编码：______________________________________________________
身份证号：______________________________________________________
出生证号：____________________________________________________
儿童姓名：性别：出生日期;_____生_nH_____
出生医院：出生体重__________千克
监护人姓名：与儿童关系：联系电话：
家庭住址：省_________市_________县乡镇（、街道）村居（委会）
户籍地址：省市县乡镇（、街道）
预防接种异常反应史：__________________________________________________
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