巨幼细胞性贫血患者健康服务规范.docx

巨幼细胞性贫血患者健康服务规范

一、筛查与识别规范

（一）适用服务对象

本规范覆盖所有巨幼细胞性贫血（以下简称巨幼贫）疑似病例、确诊病例，以及高危人群，高危人群界定为：①连续素食时长≥6个月的人群；②孕中晚期孕妇、哺乳期女性；③65岁及以上饮食结构单一、存在消化吸收功能减退的老年人群；④有胃次全切除术、回肠切除术、萎缩性胃炎、克罗恩病、肠结核等胃肠道疾病或手术史人群；⑤长期服用二甲双胍、甲氨蝶呤、抗癫痫药（苯妥英钠、卡马西平）、柳氮磺吡啶、质子泵抑制剂等影响叶酸、维生素B12吸收代谢药物的人群，其中连续服用二甲双胍≥3年的患者巨幼贫发生率达12.3%，需重点关注；⑥长期酗酒人群，该类人群叶酸吸