2024年版急性缺血性卒中中等血管闭塞管理中国专家共识.docxVIP

2024年版急性缺血性卒中中等血管闭塞管理中国专家共识

一、引言

急性缺血性卒中（AcuteIschemicStroke,AIS）是全球范围内导致死亡和残疾的主要病因之一，其中中等血管闭塞（MediumVesselOcclusion,MeVO）约占所有大血管闭塞性卒中的20%-30%。MeVO病变累及大脑中动脉（MCA）M2/M3段、大脑前动脉（ACA）A2/A3段、大脑后动脉（PCA）P2/P3段、椎动脉V4段远端及基底动脉中段以远等分支血管，其发病机制、临床表型及预后转归具有独特性。近年来，随着血管内治疗技术的进步及循证医学证据的积累，针对MeVO的诊疗理念不断更新。为规范我国MeVO患者的临床管理，提高诊疗水平，中国卒中学会组织多学科专家制定本共识，为临床医师提供循证医学指导。

二、定义与流行病学

（一）定义

本共识所指的MeVO定义为：在数字减影血管造影（DSA）、计算机断层血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA）上显示的，直径2-4mm的颅内动脉节段性闭塞或严重狭窄（狭窄程度≥90%），具体累及范围包括：

大脑中动脉（MCA）：M2段主干及分支、M3段；

大脑前动脉（ACA）：A2段主干及分支、A3段；

大脑后动脉（PCA）：P2段主干及分支、P3段；

椎-基底动脉系统：椎动脉V4段远端、基底动脉中段以远分支、小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉主干。