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2025年临床执业医师题库测题库试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，反复咳嗽咳痰20年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿3天。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，肝颈静脉回流征阳性。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并右心衰竭

C.肺炎

D.肺结核

答案：B

2.女，35岁，多食、易饥、怕热、手抖3个月，体重下降5kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，心率110次/分，律齐。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低。最根本的治疗是

A.甲巯咪唑

B.放射性碘治疗

C.普萘洛尔

D.甲状腺次全切除术

答案：A（注：初治首选抗甲状腺药物）

3.男，45岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐。查体：BP100/60mmHg，心率90次/分，律齐，心音低钝。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。首选的治疗措施是

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服阿司匹林

C.静脉溶栓

D.急诊PCI

答案：D（注：STEMI首选再灌注治疗，有条件应优先PCI）

4.女，28岁，停经50天，阴道少量出血3天，下腹痛2小时。妇科检查：宫颈举痛（+），