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临床医学诊疗常规与操作手册（执行版）

第1章患者识别与风险评估

1.1患者身份核验标准

核验前需严格执行双人核对制度，由两名医护人员分别读取患者腕带上的姓名、住院号及床号，并交叉比对电子病历系统中的信息，确保三者完全一致后方可进行后续操作。若发现腕带信息与电子病历存在任何细微出入，如姓名多一个字符、住院号末尾多一位数字或床号记录错误，必须立即暂停所有治疗动作并通知护士站站长。

对于无法直接读取腕带的患者，必须使用医院统一编号的专用身份识别卡，由两名医护人员共同签字确认，并记录在《患者身份核查记录单》上。在患者清醒状态下，应优先通过人脸识别终端或手持扫码枪进行身份验证，系统自动抓取患者面部特征并唯一身份码，以此作为最高优先级的核验依据。若患者处于昏迷、醉酒或佩戴隐形眼镜、假发等遮挡物状态，必须采用“姓名+住院号”组合模式，并询问患者家属或携带患者的既往病史资料进行人工双重确认。

所有身份核验过程必须全程录音录像，并在《患者身份核查记录单》上注明核验时间、核验人姓名及复核人签名，确保可追溯性。

1.2高危人群筛查流程

高危人群筛查需每日上午8:00和下午16:00各进行一次，重点筛查患有晚期肿瘤、严重骨质疏松、慢性阻塞性肺疾病急性加重期及长期卧床的老年患者。筛查工具采用《老年患者跌倒风险评估量表》（Morse量表），由两名护士分别对每位高危患者进