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残疾人康复与就业手册

第1章康复基础与评估

1.1残疾人身心状况评估

评估启动前需明确评估目的，是用于制定个体化康复计划、申请社会支持还是进行科研调查，这决定了评估的侧重点和工具选择。应遵循“全面、客观、动态”的原则，不仅关注肢体功能，更要深入评估认知、情绪及社会适应能力，确保评估结果全面反映残疾人的真实状态。

在专业评估中，必须使用国际通用的《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）标准框架，将身体功能与环境因素相结合进行系统性描述。具体操作中，需运用标准化量表如“美国残疾人评定量表”（ADL）和“日常生活能力量表”（ADL），对进食、穿衣等基础自理能力进行量化打分。评估过程需包含对辅助器具的适配性测试，例如使用轮椅进行步态分析，以评估其是否符合人体工学，从而判断是否需定制新型辅具。

评估结果需形成书面记录并由评估者、监护人及第三方共同确认，确保数据真实可靠，为后续康复决策提供坚实依据。

1.2康复目标设定原则

目标设定必须基于评估结果，遵循“由易到难、由近到远”的阶梯式原则，避免制定过于宏大的目标导致患者产生挫败感。目标应具体、可衡量、可实现、相关性强且有时限，例如将“恢复行走”细化为“在3个月内独立行走50米”，而非模糊的“尽快恢复行动”。

需遵循“生物-心理-社会”三维整合原则，既要考虑神经生理功能的恢复，也要关注患者心理状态及家庭支