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2025年内镜中心工作总结和2026年工作计划

一、2025年工作回顾

1.1总体运营概况

2025年，内镜中心在院党委和行政班子的坚强领导下，以“质量、安全、效率、人文”为核心，围绕“打造区域消化内镜高地”目标，全年完成诊疗总量38746例，同比增长18.3%；其中无痛内镜占比72.4%，较2024年提升5.7个百分点；三四级手术占比41.2%，首次突破40%关口；患者满意度96.8%，继续保持全院第一方阵；实现业务收入1.82亿元，同比增长21.5%，成本收益率提升3.4个百分点，运营质效再创历史新高。

1.2质量安全管控

制度建设：修订《内镜清洗消毒标准作业书（第五版）》，新增“人工智能辅助质控”章节；制定《早癌诊疗路径闭环管理细则》，实现“发现—诊断—治疗—随访”全流程信息化。

指标监测：全年不良事件发生率0.17‰，低于国家标杆值0.3‰；内镜清洗消毒合格率100%，生物监测合格率100%；术后48小时再入院率0.06%，同比下降0.04个百分点。

认证评审：以96分（满分100）通过中国消化内镜质量控制中心飞行检查；获得“中国早期胃癌筛查网络核心中心”授牌；通过JCI复评内镜模块“零缺陷”认证。

1.3技术能力提升

新技术落地：成功开展经口胆道镜（POCS）直视下活检+射频消融26例、EUS引导下胃底静脉曲张联合栓塞（BRTO）11例、第三空间内镜（POEM/S