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糖皮质激素药物知情同意书

一、前言

糖皮质激素（以下简称“激素”）是临床常用的一类药物，具有强大的抗炎、免疫抑制、抗过敏、抗休克等作用。自20世纪中叶问世以来，激素挽救了无数危重患者的生命，也显著改善了多种慢性疾病的预后。然而，激素并非“无害的万能药”，其潜在不良反应涉及全身多个系统，部分副作用可能在停药后仍长期存在，甚至造成不可逆损害。为帮助您全面权衡利弊，做出理性选择，特制定本知情同意书。全文以循证医学证据为基础，结合我国最新指南、药品说明书及多年临床实践，力求用通俗语言讲清复杂机制，用真实数据呈现风险概率，用具体案例提示注意事项。请您在仔细阅读并充分理解后，与主治医生共同决策是否启动或继续激素治疗。

二、药物基本信息

1.通用名与商品名：本方案拟使用的激素品种为【甲泼尼龙】（商品名：美卓乐），口服片剂，4mg/片；静脉制剂为【甲泼尼龙琥珀酸钠】（商品名：甲强龙），40mg/支。

2.药理分类：中效糖皮质激素，生物半衰期12–36h，对下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）抑制时间相对较短，便于调整剂量。

3.适应症：本次治疗目标为“重度活动性系统性红斑狼疮伴狼疮肾炎（Ⅳ型）”，属于国内外指南一致推荐的高剂量激素诱导缓解指征。

4.用法用量：诱导期给予甲泼尼龙0.8–1.0mg/kg/d（以理想体重计，最大不超过80mg），每日一次清晨口服；若出现急性肾衰竭或神经精神狼疮