加味升降散治疗儿童急性肾损伤和急性肾脏病效果和预后的影响研究百.docx

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加味升降散治疗儿童急性肾损伤和急性肾脏病效果和预后的影响研究百

一、研究背景与意义

1.儿童急性肾损伤和急性肾脏病的流行病学特征

(1)儿童急性肾损伤（AKI）和急性肾脏病（AKD）是全球范围内儿童常见的疾病，其发病率随着社会经济的发展和生活方式的改变而呈现上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有100万儿童患有AKI，其中约10%的患者会发展为慢性肾脏病（CKD）。在我国，儿童AKI和AKD的发病率也呈逐年上升趋势，尤其是在城市地区，由于环境污染、食品安全和医疗资源分配不均等因素的影响，儿童AKI和AKD的发病率更高。以2020年为例，我国儿童AKI和AKD的发病率约为15/10万，其中约5%的患者需要肾脏替代治疗。

(2)儿童AKI和AKD的病因多样，主要包括感染、中毒、药物、肾脏疾病和全身性疾病等。其中，感染是导致儿童AKI和AKD的最常见原因，如尿路感染、败血症等。中毒则包括药物中毒、重金属中毒等，其中药物中毒尤为常见，如抗生素、非甾体抗炎药等。此外，肾脏疾病如急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎等也是导致儿童AKI和AKD的重要原因。值得注意的是，部分儿童AKI和AKD的病因尚不明确，被称为特发性AKI。

(3)儿童AKI和AKD的临床表现多样，早期往往缺乏特异性症状，容易被忽视。常见症状包括尿量减少、水肿、高血压、乏力、恶心