脉络丛乳头状瘤;病例一;;;;;;病例二;;;病理:脉络丛乳头状瘤;脉络丛乳头状瘤;病理]?
????肿瘤起源于脑室脉络丛组织。故大多数发生在脑室内,一般体积不大,呈粉红色,结节样生长,与肿瘤周围脑组织境界清楚。肿瘤表面呈细小旳乳头状或颗粒状,亦有人称之为桑椹状。切面粗糙且组织易于落,质地较脆,极少发生囊变和出血坏死,亦可见到细小旳钙化颗粒。含许多穿支血管,无血脑屏障。;影像体现:
????
CT体现??(1)平扫:脑室内分叶状或球形等或略高密度肿块,边界清楚而不规则,多呈分叶状,可见点状钙化,钙化一般较大,伴脑室系统扩大。(2)增强扫描:肿瘤呈明显均一强化,边界更清(无血脑屏障)。?
???
MRI体现??(1)肿瘤在Tl加权像中呈低信号,在T2加权像中呈高信号,与脑脊液分界清楚。(2)肿瘤轮廓欠规则,可有钙化,钙化灶在T1和T2像上均为低信号。(3)可见脑积水体现。(4)增强扫描肿瘤有明显异常对比增强。;鉴别诊疗;;;室管膜瘤钙化合并梗阻性脑积水轴位SET1WI显示三脑室后部病灶,形状不规则,境界清,大部呈低或稍低信号,提醒病变大部钙化,两侧侧脑室扩大;谢谢大家!
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