外科学 影像专科案例选择汇总30.xlsVIP

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选项

题干

作“三明治式治疗

男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

3

男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变，疑为肝癌。

男，46岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压12／8kPa（90/60mmHg），脉搏110/分。腹软，肝肋下3cm，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块。脾轻度肿大。血红蛋白60g／L，白细胞3.0×109／L，血小板40×109／L。

首先应进行的检查是

直肠指诊

钡灌肠检查

直(乙状结)肠镜检

B超检查

若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约11cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择

Miles手术

乙状结肠造口术

Hartmenn手术

Dixon手术

局部切除

术后可不追加化疗的条件是

DukesA期

DukesB期

DukesC1期

DukesC2期

DukesD期

为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳

A．α1-抗胰蛋白酶

B．甲胎蛋白测定

C．γ-谷氨酸转肽酶

D．碱性磷酸酶

E．酸性同功铁蛋白

经各项检查确定为原发肝癌，最佳治疗方法是

A．局部切除

B．左半肝切除

C．左外叶切除

D．左