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成人失禁相关性皮炎的预防与护理团体标准推荐建议及解读

一、概述

失禁相关性皮炎（Incontinence-AssociatedDermatitis,IAD）是指皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所导致的炎症，常伴随水疱或皮肤破损，好发于会阴部、臀部、腹股沟、大腿内侧及骶尾部等部位。IAD不仅增加患者痛苦、延长住院时间，还易引发感染等并发症，给医疗资源带来额外负担。本团体标准基于循证医学证据，针对成人IAD的预防与护理提出系统性推荐建议，为临床实践提供规范指引。

二、预防的推荐建议及解读

（一）风险评估

推荐建议1：对所有失禁患者（包括尿失禁、粪失禁及混合性失禁）入院时及住院期间定期开展IAD风险评估，评估频率至少为每3天1次，当患者失禁状况变化或皮肤出现异常时随时评估。优先选用经过信效度验证的评估工具，如BradenQ量表、IAD风险评估量表等。

解读：早期风险评估是预防IAD的关键环节。失禁患者皮肤受损风险存在差异，通过标准化工具可精准识别高危人群，实施针对性干预。BradenQ量表在Braden量表基础上增加了失禁相关维度，能更敏感地预测IAD发生风险；定期动态评估可及时捕捉患者病情变化，调整预防策略，降低漏诊风险。

（二）皮肤清洁

推荐建议2：每次失禁后立即进行皮肤清洁，选用pH值为5.5~6.5的无刺激、无香料的弱酸性清洁剂，搭配温水（32℃~34℃）进行轻柔擦拭，避免用