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中医诊断学——望小儿指纹

1.小儿食指络脉浮露，色鲜红提示

A.急惊风

B.疳积

C.实热

D.虚热

E.外感表证

2.小儿食指络脉色鲜红者，主

A.内热

B.外感

C.寒湿

D.虚证

E.动风

答案：EB

要点一望小儿指纹的方法及其正常表现

(一)望小儿指纹的方法

诊察小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。

(二)小儿指纹正常表现

1.指纹特点

在食指掌侧前缘，隐隐显露于掌指横纹附近，纹色浅红略紫，呈单支且粗细适中。

2.影响因素

小儿指纹亦受多种因素的影响。

(1)年幼儿络脉显露而较长；年长儿络脉不显而略短。

(2)皮肤薄嫩者，指纹较显而易见；皮肤较厚者，络脉常模糊不显。

(3)肥胖儿络脉较深而不显；体瘦儿络脉较浅而易显。

(4)天热脉络扩张，指纹增粗变长；天冷脉络收缩，指纹变细缩短。

要点二小儿指纹病理变化的临床表现及其意义

对小儿病理指纹的观察，应注意其纹位、纹态、纹色、纹形四方面的变化，其要点可概括为：三关测轻重，浮沉分表

里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。

(一)三关测轻重

小儿食指按指节分为三关：食指第一节(掌指横纹至第二节横纹之间)为风关，第二节(第二节横纹至第三节横纹之间)为气关，第三节(第三节横纹至指端)为命关。根