中医医案——小儿肺炎（三）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

宣肺清热法治愈小儿肺炎

病案：张某，男，1岁半。

初诊：1982年5月6日。

主诉及病史（其母代诉）：发热，体温39.5℃，咳嗽3天。在本院儿科诊为肺炎，当时收其住院治疗，但患儿家长不愿住院而在门诊注射青链霉素，治疗3天无效，始就诊于余。发烧已4天，高烧不退，周身无汗，咳喘气促。

诊查：鼻翼扇动，面色白，唇淡红。脉浮数，指纹青紫，舌质淡红，苔黄腻。

辨证：风热郁肺，肺卫失宣，表邪未解。

治法：清宣透表，祛邪外出。

处方：薄荷3g豆豉9g杏仁2g前胡6g荆芥穗5g栀子6g板蓝根12g甘草3g

二诊：5月8日。药后汗出热解，咳喘鼻扇略减。脉沉数，苔黄腻渐退。此表邪已解，肺胃热郁。再拟宣肺清热和胃。

处方：桑叶5g杏仁9g黄芩5g前胡6g杷叶6g麦冬6g麦芽6g甘草6g

三诊：5月11日。服上方药后热退，咳喘止，脉和缓，舌苔薄。但喉间似有痰鸣音，此风热虽解，肺胃未和，乃改以二陈汤加麦芽、莱菔子2剂而愈。

按语本例肺炎先以西药治疗，不效而改服中药。风热侵袭，邪闭肺卫，故见高烧而全身无汗；咳喘气促，鼻扇，由于卫气郁闭，肺失宣降，热邪内壅阳气不达，故见面色?白，唇淡红。此儿病虽已四日，但表邪未解，当务之急是宣肺透表，使热邪有外达之机，故用