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2025年血液病的测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于遗传性球形红细胞增多症（HS）的实验室检查，以下哪项描述错误？

A.外周血涂片可见小球形红细胞（10%）

B.红细胞渗透脆性试验阳性（孵育后更显著）

C.直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）阳性

D.网织红细胞计数常升高（5%-20%）

2.2025年更新的急性髓系白血病（AML）WHO分型中，新增的分子遗传学异常相关亚型不包括：

A.BCR-ABL1融合基因阳性AML

B.NPM1突变伴正常核型AML

C.RUNX1突变伴其他谱系特征AML

D.携带MECOM（EVT1）重排的AML

3.患者男性，65岁，因乏力、骨痛就诊，查血清总蛋白85g/L（正常60-80g/L），白蛋白35g/L，球蛋白50g/L；血清蛋白电泳示M蛋白带位于γ区；尿本-周蛋白阳性。最可能的诊断是：

A.华氏巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤（MM）

C.意义未明的单克隆丙种球蛋白病（MGUS）

D.慢性淋巴细胞白血病（CLL）

4.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的发病机制，核心是：

A.造血干细胞PIG-A基因突变导致GPI锚连蛋白缺失

B.补体系统过度激活引起红细胞破坏

C.T细胞介导的骨髓造血抑制

D.铁代谢