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儿童寄养委托书

委托人（甲方）：姓名__________________身份证号码：__________________住址：____________________________________联系电话：________________________________

受托人（乙方）：姓名__________________身份证号码：__________________与委托人关系：____________________________住址：____________________________________联系电话：________________________________

被寄养儿童（丙方）：姓名__________________性别：____出生日期：____年__月__日身份证号（如有）：________________________户口所在地：______________________________

鉴于甲方与丙方存在合法的监护关系，因甲方/乙方工作、生活等特殊原因，需要将丙方委托给乙方进行短期或长期的寄养照料。甲乙双方本着平等、自愿、诚信的原则，经协商一致，达成如下协议：

第一条委托事项

1.甲方委托乙方作为丙方的临时监护人/寄养人，全权负责丙方在委托期间的日常生活照料、教育引导及人身安全保护。

2.委托期限自__