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精神鉴定委托书

委托人（以下简称甲方）：姓名/名称：____________________，性别：____，出生日期：____年____月____日，身份证号/统一社会信用代码：____________________，住址：____________________，联系电话：____________________。

鉴定机构（以下简称乙方）：名称：____________________，地址：____________________，执业许可证号：____________________，法定代表人：____________________，联系电话：____________________。

被鉴定人：姓名：____________________，性别：____，出生日期：____年____月____日，身份证号：____________________，住址：____________________，与甲方关系：____________________。

鉴于甲方因____________________事项，需要对被鉴定人进行精神状态及相关法律能力的鉴定，乙方具备相应的司法鉴定资质。双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经协商一致，达成如下协议：

第一条鉴定事项

1.1甲方委托乙方的鉴定目的为：____________________。

1.2甲方明确要求鉴定事