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内科常见护理诊断及措施

一、气体交换受损

1.定义：指个体肺泡与肺毛细血管之间氧和二氧化碳交换障碍，引发缺氧伴或不伴二氧化碳潴留的病理状态，是呼吸系统、循环系统内科疾病最高发的护理诊断之一。

2.常见相关因素：①肺部炎症浸润导致肺泡膜通透性升高、有效弥散面积减少；②慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等气道病变导致通气/血流比例失调；③左心衰竭引发肺循环淤血、肺泡间质水肿；④呼吸肌疲劳、胸廓活动受限导致整体通气量下降；⑤肺不张、胸腔积液压迫正常肺组织，减少有效通气面积。

3.护理措施：

（1）个体化氧疗护理：根据疾病类型调整氧疗参数：①慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，予以持续低流量低浓度吸氧，氧