剖宫产+子宫肌瘤剔除术知情同意书.docx

剖宫产+子宫肌瘤剔除术知情同意书

患者姓名：__________年龄：__________住院号：__________床号：__________

经治医师已详细向您及家属告知目前病情、诊疗方案及相关风险，您及家属已充分理解以下内容，并有权就任何不明确的问题向经治医师进一步询问。为保障您的权益，请在完全理解后签署本同意书。

一、当前病情及手术必要性说明

您因“妊娠____周（末次月经：____年____月____日，预产期：____年____月____日），子宫肌瘤（超声提示：子宫前壁/后壁/宫底部可见____枚肌瘤，最大直径约____cm，位置：黏膜下/肌壁间/浆膜下，