乳腺癌保乳手术知情同意书.docx

乳腺癌保乳手术知情同意书

患者姓名：__________病历号：__________年龄：__________住院日期：__________

经相关检查，您目前诊断为乳腺癌（具体病理类型：__________，临床分期：__________）。结合您的肿瘤特征（肿瘤大小：__________cm，位置：__________象限，钼靶/超声/磁共振提示：__________）、乳房体积与肿瘤比例（__________）、全身状况及个人治疗意愿，经多学科团队（外科、放疗科、肿瘤内科、影像科）讨论，认为您具备保乳手术适应症。为帮助您充分理解治疗选择，现就保乳手术相关事项向您及家属说明