伤口造口专科护理诊断及措施.docx

伤口造口专科护理诊断及措施

一、伤口专科护理诊断及干预措施

（一）常见护理诊断及相关因素

1.皮肤完整性受损：是伤口患者最核心的护理诊断，与外力压迫、血管病变、血糖异常、手术创伤、感染、肿瘤浸润等因素直接相关。据我国慢性伤口诊疗协作组2023年发布的流行病学数据，我国住院患者慢性伤口患病率约1.5%~2.3%，65岁以上老年人群患病率高达12%~18%，其中压力性损伤占38%，糖尿病足溃疡占22%，静脉性溃疡占15%，术后切口愈合不良占12%，其余为癌性伤口、创伤性慢性伤口等。

2.感染（有感染的危险/感染）：与创面坏死组织残留、细菌定植、全身抵抗力下降、换药操作不规范相关。慢性伤口中细菌生物