普外科急性阑尾炎穿孔应急预案及处置流程
急性阑尾炎穿孔是普外科常见急腹症,具有起病急、进展快、感染易扩散等特点,若未及时干预可导致弥漫性腹膜炎、脓毒症甚至多器官功能障碍(MODS)。为规范诊疗流程,降低不良事件发生率,结合《急性阑尾炎诊断与治疗中国专家共识(2020版)》及临床实践,制定以下应急预案及处置流程:
一、快速识别与评估阶段(0-30分钟)
1.症状与体征判断
患者主诉多为转移性右下腹痛(约70%-80%),疼痛持续加重,穿孔后可能因阑尾腔压力骤降出现短暂缓解,但随即因脓液扩散引发全腹持续性剧痛。需重点观察:①生命体征:体温≥38.5℃(部分老年或免疫抑制患者可能体温正常)、
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