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鼻饲操作规范与评分细则

一、鼻饲操作规范

鼻饲技术是临床中为无法经口进食或经口进食不足的患者提供营养支持、维持生命体征的重要护理操作。为确保操作的安全性、准确性与有效性，保障患者权益，特制定本规范。

（一）操作前准备

1.评估患者：详细了解患者病情、意识状态、吞咽功能、有无鼻腔疾患（如鼻中隔偏曲、鼻息肉等）、有无食道静脉曲张、上消化道出血等鼻饲禁忌症。评估患者及家属对鼻饲的认知程度和接受意愿，解释操作目的、过程及配合要点，缓解其紧张情绪。

2.操作者准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。核对医嘱，明确鼻饲液种类、浓度、用量及输注时间。

3.用物准备：治疗盘内备鼻饲管（根据患者情况选择合适型号）、治疗碗、弯盘、镊子或止血钳、纱布、注射器（用于抽吸和注入）、温开水、鼻饲液（温度适宜，一般38-40℃）、pH试纸、听诊器、胶布、清洁鼻腔用物（如棉签、生理盐水）、必要时备压舌板、手电筒。检查用物包装完好、在有效期内。

（二）操作步骤

1.核对与解释：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，再次解释操作目的及配合方法，取得患者合作。

2.协助体位：根据患者情况协助取半卧位、坐位或右侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧。若患者可配合，指导其放松。

3.清洁鼻腔：观察鼻腔情况，选择通畅一侧鼻孔，用棉签蘸生理盐水清洁鼻腔。