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健康管理与预防医学手册

第1章健康管理与预防医学手册

1.1个人健康史采集与生活方式评估

详细询问既往病史时，需涵盖个人及家庭成员的慢性病（如高血压、糖尿病）发病时间、用药史及近期调整情况，例如：“请回忆您过去5年内是否因高血压或糖尿病就诊，目前是否仍在服用降压药或降糖药，剂量是否稳定？”针对吸烟与饮酒，采用结构化问卷（如FSSS量表），量化吸烟年限、包年数及每日支数，并询问饮酒频率与量，例如：“您平均每天吸烟多少支？是否属于重度吸烟者（20支/天）？过去10年是否有过酗酒史？”

评估饮食结构需具体到三大营养素摄入比例，询问每日蔬菜摄入量（克数）、水果种类及烹饪方式，例如：“您的早餐是否包含全谷物？午餐是否以白米饭为主？晚餐是否控制油脂摄入？”运动评估需区分有氧与抗阻运动频率与强度，询问每周运动次数、每次时长（分钟）及主要运动类型，例如：“您每周至少进行几次中等强度以上的有氧运动（如快走、游泳）？每次持续多久？”睡眠卫生调查需记录入睡时间、起床时间及睡眠质量，询问是否存在打鼾、夜间惊醒或长期睡眠不足的情况，例如：“您每晚平均入睡需要多久？是否经常感到睡眠浅或容易醒？是否有打鼾现象？”

压力源评估需识别工作、家庭及财务压力，询问近期情绪波动、焦虑感及应对方式，例如：“您目前面临的主要压力源是什么？是否感到持续焦虑或抑郁情绪，并影响了日常工作？”

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